La ausencia de cobertura médica expone a las personas a complicaciones de salud y riesgos financieros significativos derivados de consultas, procedimientos y estancias hospitalarias. Quienes no cuentan con afiliación a esquemas de seguridad social pueden acceder a dos alternativas principales: contribuir al Instituto Mexicano del Seguro Social o adquirir una póliza con una compañía aseguradora privada. La elección depende de circunstancias particulares, aunque existen aspectos clave que orientan la decisión. El Seguro de Salud para la Familia, conocido como Modalidad 33, representa una solución para individuos sin vínculos laborales formales que pueden costear una aportación anual. Según explica Óscar Vela Treviño del Tecnológico de Monterrey, este programa permite acceder a cobertura médica integral. El IMSS ofrece servicios de gastos médicos mayores y menores, abarcando consultas, internaciones, intervenciones quirúrgicas, atención perinatal, suministro de fármacos y análisis clínicos. Los dependientes del titular pueden incluirse pagando cuotas según su grupo etario. En 2026, las tarifas anuales varían desde 9 mil 300 pesos para menores de 20 años hasta 22 mil 150 pesos para mayores de 80 años. No obstante, la Modalidad 33 presenta limitaciones importantes. Rolando Talamantes señala que no cubre condiciones preexistentes ni ciertas patologías, excluyendo a personas con tumores malignos, diabetes, insuficiencia cardíaca, VIH positivo o padecimientos congénitos. Además, el registro en esta modalidad proporciona únicamente acceso sanitario, sin sumar semanas para pensión ni acceso a otros beneficios del IMSS. Por estas razones, especialistas en seguridad social consideran más conveniente la Modalidad 10 para trabajadores independientes, que ofrece mayores ventajas contributivas.
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